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03.05.2024 | Case Report

Venous Supercharging Relieves Venous Congestion and Salvages Gastric Conduit Post-esophagectomy

verfasst von: Rajesh Yellinedi, Rambabu Nuvvula, Madhunarayana Basude, Raju KVVN, Yogesh Vashisht, Syed Nusrath

Erschienen in: Indian Journal of Surgical Oncology

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Abstract

The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of incorporating additional venous anastomoses (venous super charging) in improving gastric conduit congestion and preventing complications such as conduit loss and anastomotic leakage following esophagectomy. We included two consecutive patients, one undergoing esophagectomy and the other undergoing laryngo-pharyngo-esophagectomy. Additional venous anastomoses were performed to alleviate venous congestion at the oral end of the gastric conduit. The perfusion assessment of the anastomosis was evaluated using indocyanine green fluorescence angiography (ICG FA) by Stryker’s SPY PHI device. Both patients experienced anastomotic leakage, with one having a grade 2 leak and the other a grade 1 leak. Fortunately, conservative measures proved successful in managing these complications and there was no conduit loss. The incorporation of additional venous anastomoses effectively relieves venous congestion in the gastric conduit after esophagectomy and prevent conduit loss, indicating its potential in improving patient outcomes.

Sakuraba M, Kimata Y, Hishinuma S, Nishimura M, Gotohda N, Ebihara S (2004) Importance of additional microvascular anastomosis in esophageal reconstruction after salvage esophagectomy. Plast Reconstr Surg 113(7):1934–1939. https://doi.org/10.1097/01.prs.0000122211.29839.feCrossRefPubMed

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Low DE, Alderson D, Cecconello I, Chang AC, Darling GE, D’Journo XB, Griffin SM, Hölscher AH, Hofstetter WL, Jobe BA, Kitagawa Y, Kucharczuk JC, Law SY, Lerut TE, Maynard N, Pera M, Peters JH, Pramesh CS, Reynolds JV, Smithers BM, van Lanschot JJ (2015) International consensus on standardization of data collection for complications associated with esophagectomy: Esophagectomy Complications Consensus Group (ECCG). Annals of Surgery 262(2):286–294. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001098CrossRefPubMed

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10.

Fujioka M, Hayashida K, Fukui K, Ishiyama S, Saijo H, Taniguchi K (2017) Venous superdrained gastric tube pull-up procedure for hypopharyngeal and cervical esophageal reconstruction reduces postoperative anastomotic leakage and stricture. Dis Esophagus 30(8):1–6. https://doi.org/10.1093/dote/dox024CrossRefPubMed

Titel: Venous Supercharging Relieves Venous Congestion and Salvages Gastric Conduit Post-esophagectomy
verfasst von: Rajesh Yellinedi
Rambabu Nuvvula
Madhunarayana Basude
Raju KVVN
Yogesh Vashisht
Syed Nusrath
Publikationsdatum: 03.05.2024
Verlag: Springer India
Erschienen in: Indian Journal of Surgical Oncology
Print ISSN: 0975-7651
Elektronische ISSN: 0976-6952
DOI: https://doi.org/10.1007/s13193-024-01946-6

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