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Die Gastroenterologie

Erschienen in:

02.06.2022 | Varikosis | CME

Management variköser Blutungen

verfasst von: PD Dr. med. Michael Praktiknjo, Martin Götz, Jonel Trebicka

Erschienen in: Die Gastroenterologie | Ausgabe 4/2022

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Zusammenfassung

Die Varizenblutung ist durch ihre hohe Sterblichkeit eine der gefürchtetsten Komplikationen in der Gastroenterologie. Das Management ist komplex und beinhaltet ein rasches und präzises Vorgehen bereits beim Eintreffen des Patienten. Es basiert auf einer raschen kardiorespiratorischen Stabilisierung und medikamentösen Pfortaderdrucksenkung mit vasoaktiven Substanzen, einer Infektionsprävention mit Antibiotika sowie endoskopischen Maßnahmen. Die Implantation eines transjugulären intrahepatischen portosystemischen Shunts (TIPS) innerhalb von 72 h kann das Überleben und die Rezidivblutungsrate in ausgewählten Fällen verbessern. Eine adäquate medikamentöse (nichtselektive β‑Blocker oder Carvedilol) und/oder endoskopische Varizenligatur sind zur Primär- bzw. Sekundärprophylaxe empfohlen. Dieser Artikel behandelt das aktuelle Management von varikösen Blutungen.

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Titel: Management variköser Blutungen
verfasst von: PD Dr. med. Michael Praktiknjo
Martin Götz
Jonel Trebicka
Publikationsdatum: 02.06.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Varikosis
Leberzirrhose
Varikosis
ß-Blocker
Carvedilol
Varikosis
Endoskopie
Portale Hypertonie
Portale Hypertonie
Erschienen in: Die Gastroenterologie / Ausgabe 4/2022
Print ISSN: 2731-7420
Elektronische ISSN: 2731-7439
DOI: https://doi.org/10.1007/s11377-022-00618-7

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Endoskopisches Bild einer aktiven Ösophagusvarizenblutung/© Michael Praktiknjo et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Erschöpfter Mann am Arbeitsplatz/© Deagreez / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Seniorin spricht mit Ernährungsberaterin/© Photographee.eu / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), ZFA TALKS - Inhalativa/© (M) PixelsEffect / Getty images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Junge depressive Frau mit Glucometer/© AlexanderNovikov / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

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