nach oben

Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin

Erschienen in:

05.09.2022 | Notfallmedizin | Leitthema

Interdisziplinäre und interprofessionelle Kommunikation im Team

verfasst von: PD Dr. Boris Böll, Jan-Hendrik Naendrup, Eyleen Reifarth, Jorge Garcia Borrega

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 8/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Bei der Behandlung kritisch kranker Patient*innen stellt eine professionelle Kommunikation aufgrund der Akuität, des hohen zeitlichen und psychischen Drucks sowie wechselnder personeller Konstellationen verschiedener Berufsgruppen eine besondere Herausforderung dar.

Ziel der Arbeit

Das Ziel ist eine Darstellung der Bedeutung und aktueller Entwicklungen der interdisziplinären und interprofessionellen Kommunikation in der Intensiv- und Notfallmedizin im Rahmen einer narrativen Übersichtsarbeit anhand der aktuellen Literatur.

Ergebnisse

Eine effektive Kommunikation spielt in der Intensiv- und Notfallmedizin eine zentrale Rolle. Dies gilt sowohl für die Qualität der Patient*innenversorgung als auch für die Arbeitszufriedenheit und psychische Gesundheit des Behandlungsteams. Dabei treten die häufigsten Konflikte zwischen ärztlichem und pflegerischem Personal auf und betreffen insbesondere Diskussionen bezüglich Prognose und Entscheidungen am Lebensende. Einfache strukturelle Maßnahmen, wie regelmäßige Teambesprechungen und Schulung kommunikativer Kompetenzen, stellen geeignete Maßnahmen dar, um die Kommunikation gezielt zu verbessern. Aktuell sind diese Maßnahmen in klinischem Alltag und Forschung jedoch zumeist deutlich unterrepräsentiert.

Diskussion

Auch wenn die Bedeutung interprofessioneller und interdisziplinärer Kommunikation für die Versorgungsqualität und die Arbeitsbelastung zunehmend erkannt wird, wird diesem Thema im klinischen Alltag zu wenig Aufmerksamkeit geschenkt. Dies gilt insbesondere in der Intensiv- und Notfallmedizin, die fachbedingt immens von gezielten Maßnahmen zur Verbesserung der Kommunikation profitieren kann.

Aslakson RA, Wyskiel R, Shaeffer D et al (2010) Surgical intensive care unit clinician estimates of the adequacy of communication regarding patient prognosis. Crit Care 14:759–768. https://doi.org/10.1186/cc9346CrossRef

Azoulay E, Chaize M, Kentish-Barnes N (2014) Involvement of ICU families in decisions: fine-tuning the partnership. Ann Intensive Care 4:37. https://doi.org/10.1186/s13613-014-0037-5CrossRefPubMedPubMedCentral

Azoulay E, Herridge M (2011) Understanding ICU staff burnout: the show must go on. Am J Respir Crit Care Med 184:1099–1100. https://doi.org/10.1164/rccm.201109-1638EDCrossRefPubMed

Azoulay É, Timsit JF, Sprung CL et al (2009) Prevalence and factors of intensive care unit conflicts: the conflicus study. Am J Respir Crit Care Med 180:853–860. https://doi.org/10.1164/rccm.200810-1614OCCrossRefPubMed

Brindley PG, Reynolds SF (2011) Improving verbal communication in critical care medicine. J Crit Care 26:155–159. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2011.03.004CrossRefPubMed

Catchpole KR, De Leval MR, McEwan A et al (2007) Patient handover from surgery to intensive care: using formula 1 pit-stop and aviation models to improve safety and quality. Paediatr Anaesth 17:470–478. https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.2006.02239.xCrossRefPubMed

Danjoux Meth N, Lawless B, Hawryluck L (2009) Conflicts in the ICU: perspectives of administrators and clinicians. Intensive Care Med 35:2068–2077. https://doi.org/10.1007/s00134-009-1639-5CrossRefPubMed

Ervin JN, Kahn JM, Cohen TR, Weingart LR (2018) Teamwork in the intensive care unit. Am Psychol 73:468–477. https://doi.org/10.1037/amp0000247CrossRefPubMedPubMedCentral

Fassier T, Azoulay E (2010) Conflicts and communication gaps in the intensive care unit. Curr Opin Crit Care 16:654–665. https://doi.org/10.1097/MCC.0b013e32834044f0CrossRefPubMed

10.

Grant M (2015) Resolving communication challenges in the intensive care unit. AACN Adv Crit Care 26:123–130. https://doi.org/10.1097/NCI.0000000000000076CrossRefPubMed

11.

Hartog CS (2019) Burnout—a call for action. Med Klin Intensivmed Notfallmed 114:693–698. https://doi.org/10.1007/s00063-017-0362-1CrossRef

12.

Hawryluck LA, Espin SL, Garwood KC et al (2002) Pulling together and pushing apart: tides of tension in the ICU team. Acad Med 77:73–76. https://doi.org/10.1097/00001888-200210001-00024CrossRef

13.

Helmreich RL, Merritt AC, Wilhelm JA (1999) The evolution of crew resource management training in commercial aviation. Int J Aviat Psychol 9(1):19–32. https://doi.org/10.1207/s15327108ijap0901_2CrossRefPubMed

14.

Reader T, Flin R, Lauche K, Cuthbertson BH (2006) Non-technical skills in the intensive care unit. Br J Anaesth 96:551–559. https://doi.org/10.1093/bja/ael067CrossRefPubMed

15.

Reader TW, Flin R, Cuthbertson BH (2007) Communication skills and error in the intensive care unit. Curr Opin Crit Care 13(6):732–736CrossRefPubMed

16.

Reader TW, Cuthbertson BH (2011) Teamwork and team training in the ICU: Where do the similarities with aviation end? Crit Care 15(6):313. https://doi.org/10.1186/cc10353CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

Reader TW, Flin R, Cuthbertson BH (2011) Team leadership in the intensive care unit: the perspective of specialists. Crit Care Med 39:1683–1691. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318218a4c7CrossRefPubMed

18.

Riessen R, Janssens U, Buerke M, Kluge S (2016) Position paper of the German Society for Medical Intensive Care Medicine and Emergency Medicine (DGIIN) on medical intensive care medicine. Med Klin Intensivmed Notfallmed 111:295–301. https://doi.org/10.1007/s00063-016-0157-9CrossRef

19.

Salas E, Dickinson TL, Converse SA, Tannenbaum SI (1992) Toward an understanding of team performance and training. In Swezey RW, Salas E (eds) Teams: Their training and performance. Ablex Publishing, Ney York, 3–29

20.

Sopka S, Biermann H, Beckers SK (2012) Preventable mistakes during endotracheal intubation: overview and concepts. Med Klin Intensivmed Notfallmed 107:515–520. https://doi.org/10.1007/s00063-012-0087-0CrossRef

21.

Thomas EJ, Sexton JB, Helmreich RL (2004) Translating teamwork behaviours from aviation to healthcare: development of behavioural markers for neonatal resuscitation. Qual Saf Health Care 13:57–64. https://doi.org/10.1136/qshc.2004.009811CrossRef

22.

Vincent JL (1997) Communication in the ICU. Intensive Care Med 23:1093–1098. https://doi.org/10.1007/s001340050462CrossRefPubMed

23.

Wilcox ME, Chong CAKY, Niven DJ et al (2013) Do intensivist staffing patterns influence hospital mortality following icu admission? A systematic review and meta-analyses. Crit Care Med 41:2253–2274. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318292313aCrossRefPubMed

24.

Zipper SG (2006) Medical-risk-management. Med Klin 101:796–803. https://doi.org/10.1007/s00063-006-1107-8CrossRef

Titel: Interdisziplinäre und interprofessionelle Kommunikation im Team
verfasst von: PD Dr. Boris Böll
Jan-Hendrik Naendrup
Eyleen Reifarth
Jorge Garcia Borrega
Publikationsdatum: 05.09.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Notfallmedizin
Pflege
Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 8/2022
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI: https://doi.org/10.1007/s00063-022-00955-z

Neu im Fachgebiet AINS

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Traumatologische Notfälle Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Internistische Arzneimitteltherapie Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Ziel der Arbeit

Ergebnisse

Diskussion

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2022

Schwere Atemnot, akutes Abdomen, Schock – Ein Fall für die Notfallsonografie

Handlungsalgorithmus: Nichttraumatologische Blutungen in der Notaufnahme

Mitteilungen der DGIIN

Der Weg zu Routinedaten aus 16 Notaufnahmen für die sektorenübergreifende Versorgungsforschung

Niedrige Inzidenz von SARS-CoV‑2-Infektionen bei Krankenhausmitarbeitern eines Maximalversorgers