Rektale Lymphome stellen eine sehr seltene und zugleich heterogene Krankheitsgruppe dar. Demzufolge liegen kaum Daten zum diagnostischen Vorgehen und zur Behandlungsstrategie vor. Entscheidend für das klinische Management sind histologischer Typ und Stadium des Lymphoms. Auf dieser Basis reicht die Spannbreite der Behandlung von „watch-and-wait“ über lokale Maßnahmen (endoskopische Resektion, Bestrahlung, Operation) bis zur Immunchemotherapie und im Einzelfall einer konsekutiven Stammzelltransplantation. Auch die Kombination dieser Modalitäten stellt eine Option dar. Die Nachsorge orientiert sich an dem Therapieziel und den möglichen Optionen für eine Zweitlinientherapie bei Rezidiv oder Persistenz des Lymphoms.
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„Kalte“ Tumoren werden heiß – CD28-kostimulatorische Antikörper sollen dies ermöglichen. Am besten könnten diese in Kombination mit BiTEs und Checkpointhemmern wirken. Erste klinische Studien laufen bereits.
Eine perioperative Therapie mit Nivolumab reduziert das Risiko für Rezidive und Todesfälle bei operablem NSCLC im Vergleich zu einer alleinigen neoadjuvanten Chemotherapie um über 40%. Darauf deuten die Resultate der Phase-3-Studie CheckMate 77T.
Immunchemischer Stuhltest positiv, Koloskopie negativ – in solchen Fällen kann die Blutungsquelle auch weiter proximal sitzen. Ein Forschungsteam hat nachgesehen, wie häufig und in welchen Lokalisationen das der Fall ist.
Möglicherweise hängt es von der Art der Diabetesmedikamente ab, wie hoch das Risiko der Betroffenen ist, dass sich sehkraftgefährdende Komplikationen verschlimmern.
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