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Erschienen in: Die Dermatologie 10/2014

01.10.2014 | CME Zertifizierte Fortbildung

Besonderheiten der Altershaut

verfasst von: Prof. Dr. J. Wohlrab, K. Hilpert, A. Wohlrab

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 10/2014

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Zusammenfassung

Die epidemiologische Entwicklung der Altersstruktur der Bevölkerung führt in den meisten Industrieländern, so auch in Deutschland, zu einer Geriatrisierung der Medizin. Auch die Dermatologie muss sich diesen Herausforderungen durch fachliche und ethische Diskussionen stellen. Der physiologische Alternsprozess wird durch intrinsische und extrinsische Faktoren moduliert und bedingt eine Vielzahl von morphologischen und funktionellen Veränderungen im Hautorgan. Diese bilden die Grundlage für eine erhöhte Prävalenz für viele Dermatosen. Insbesondere Infektionen, Wundheilungsstörungen, entzündliche Erkrankungen, Tumoren und damit assoziierte paraneoplastische Syndrome sind klinisch von besonderer Bedeutung. Das Wissen um die funktionsstrukturellen Bedingtheiten der Altershaut an sich und die Einschränkungen der Beweglichkeit und kognitiven Fähigkeiten bei alten Patienten begründen besondere Empfehlungen für die Barriere-protektive Hautpflege sowie Hinweise für die topische und systemische Arzneimittelapplikation.
Literatur
4.
Zurück zum Zitat Weinert BT, Timiras PS (2003) Invited review: theories of aging. J Appl Physiol 95:1706–1716PubMed Weinert BT, Timiras PS (2003) Invited review: theories of aging. J Appl Physiol 95:1706–1716PubMed
5.
Zurück zum Zitat Ouwehand C, de Ridder DT, Bensing JM (2007) A review of successful aging models: proposing proactive coping as an important additional strategy. Clin Psychol Rev 27:873–884PubMedCrossRef Ouwehand C, de Ridder DT, Bensing JM (2007) A review of successful aging models: proposing proactive coping as an important additional strategy. Clin Psychol Rev 27:873–884PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Jafferany M, Huynh TV, Silverman MA, Zaidi Z (2012) Geriatric dermatoses: a clinical review of skin diseases in an aging population. Int J Dermatol 51:509–522PubMedCrossRef Jafferany M, Huynh TV, Silverman MA, Zaidi Z (2012) Geriatric dermatoses: a clinical review of skin diseases in an aging population. Int J Dermatol 51:509–522PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Giacomoni PU, Declercq L, Hellemans L, Maes D (2000) Aging of human skin: review of a mechanistic model and first experimental data. IUBMB Life 49:259–263PubMedCrossRef Giacomoni PU, Declercq L, Hellemans L, Maes D (2000) Aging of human skin: review of a mechanistic model and first experimental data. IUBMB Life 49:259–263PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Makrantonaki E, Zouboulis CC, William J (2007) Cunliffe scientific awards. Characteristics and pathomechanisms of endogenously aged skin. Dermatology 214:352–360PubMedCrossRef Makrantonaki E, Zouboulis CC, William J (2007) Cunliffe scientific awards. Characteristics and pathomechanisms of endogenously aged skin. Dermatology 214:352–360PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Waller JM, Maibach HI (2005) Age and skin structure and function, a quantitative approach (I): blood flow, pH, thickness, and ultrasound echogenicity. Skin Res Technol 11:221–235PubMedCrossRef Waller JM, Maibach HI (2005) Age and skin structure and function, a quantitative approach (I): blood flow, pH, thickness, and ultrasound echogenicity. Skin Res Technol 11:221–235PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Neerken S, Lucassen GW, Bisschop MA, Lenderink E, Nuijs TA (2004) Characterization of age-related effects in human skin: a comparative study that applies confocal laser scanning microscopy and optical coherence tomography. J Biomed Opt 9:274–281PubMedCrossRef Neerken S, Lucassen GW, Bisschop MA, Lenderink E, Nuijs TA (2004) Characterization of age-related effects in human skin: a comparative study that applies confocal laser scanning microscopy and optical coherence tomography. J Biomed Opt 9:274–281PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Grove GL (1989) Physiologic changes in older skin. Clin Geriatr Med 5:115–125PubMed Grove GL (1989) Physiologic changes in older skin. Clin Geriatr Med 5:115–125PubMed
12.
Zurück zum Zitat Farage MA, Miller KW, Elsner P, Maibach HI (2007) Structural characteristics of the aging skin: a review. Cutan Ocul Toxicol 26:343–357PubMedCrossRef Farage MA, Miller KW, Elsner P, Maibach HI (2007) Structural characteristics of the aging skin: a review. Cutan Ocul Toxicol 26:343–357PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Ghadially R, Brown BE, Sequeira-Martin SM, Feingold KR, Elias PM (1995) The aged epidermal permeability barrier. Structural, functional, and lipid biochemical abnormalities in humans and a senescent murine model. J Clin Invest 95:2281–2290PubMedCrossRefPubMedCentral Ghadially R, Brown BE, Sequeira-Martin SM, Feingold KR, Elias PM (1995) The aged epidermal permeability barrier. Structural, functional, and lipid biochemical abnormalities in humans and a senescent murine model. J Clin Invest 95:2281–2290PubMedCrossRefPubMedCentral
15.
Zurück zum Zitat Jackson SM, Williams ML, Feingold KR, Elias PM (1993) Pathobiology of the stratum corneum. West J Med 158:279–285PubMedPubMedCentral Jackson SM, Williams ML, Feingold KR, Elias PM (1993) Pathobiology of the stratum corneum. West J Med 158:279–285PubMedPubMedCentral
17.
Zurück zum Zitat Eaglstein WH (1989) Wound healing and aging. Clin Geriatr Med 5:183–188PubMed Eaglstein WH (1989) Wound healing and aging. Clin Geriatr Med 5:183–188PubMed
18.
Zurück zum Zitat Reddy JP, Li Y (2011) Oncogene-induced senescence and its role in tumor suppression. J Mammary Gland Biol Neoplasia 16:247–256PubMedCrossRef Reddy JP, Li Y (2011) Oncogene-induced senescence and its role in tumor suppression. J Mammary Gland Biol Neoplasia 16:247–256PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Chang AE, Karnell LH, Menck HR (1998) The National Cancer Data Base report on cutaneous and noncutaneous melanoma: a summary of 84,836 cases from the past decade. The American College of Surgeons Commission on Cancer and the American Cancer Society. Cancer 83:1664–1678PubMedCrossRef Chang AE, Karnell LH, Menck HR (1998) The National Cancer Data Base report on cutaneous and noncutaneous melanoma: a summary of 84,836 cases from the past decade. The American College of Surgeons Commission on Cancer and the American Cancer Society. Cancer 83:1664–1678PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Lorencini M, Brohem CA, Dieamant GC, Zanchin NI, Maibach HI (2014) Active ingredients against human epidermal aging. Ageing Res Rev 15C:100–115CrossRef Lorencini M, Brohem CA, Dieamant GC, Zanchin NI, Maibach HI (2014) Active ingredients against human epidermal aging. Ageing Res Rev 15C:100–115CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Hodgkinson B, Nay R, Wilson J (2007) A systematic review of topical skin care in aged care facilities. J Clin Nurs 16:129–136PubMedCrossRef Hodgkinson B, Nay R, Wilson J (2007) A systematic review of topical skin care in aged care facilities. J Clin Nurs 16:129–136PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Kottner J, Lichterfeld A, Blume-Peytavi U (2013) Maintaining skin integrity in the aged: a systematic review. Br J Dermatol 169:528–542PubMedCrossRef Kottner J, Lichterfeld A, Blume-Peytavi U (2013) Maintaining skin integrity in the aged: a systematic review. Br J Dermatol 169:528–542PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Hilmer SN, McLachlan AJ, Le Couteur DG (2007) Clinical pharmacology in the geriatric patient. Fundam Clin Pharmacol 21:217–230PubMedCrossRef Hilmer SN, McLachlan AJ, Le Couteur DG (2007) Clinical pharmacology in the geriatric patient. Fundam Clin Pharmacol 21:217–230PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Chan M, Nicklason F, Vial JH (2001) Adverse drug events as a cause of hospital admission in the elderly. Intern Med J 31:199–205PubMedCrossRef Chan M, Nicklason F, Vial JH (2001) Adverse drug events as a cause of hospital admission in the elderly. Intern Med J 31:199–205PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Schmucker DL (2005) Age-related changes in liver structure and function: Implications for disease? Exp Gerontol 40:650–659PubMedCrossRef Schmucker DL (2005) Age-related changes in liver structure and function: Implications for disease? Exp Gerontol 40:650–659PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Endo JO, Wong JW, Norman RA, Chang AL (2013) Geriatric dermatology: part I. Geriatric pharmacology for the dermatologist. J Am Acad Dermatol 68(521):e1–e10 Endo JO, Wong JW, Norman RA, Chang AL (2013) Geriatric dermatology: part I. Geriatric pharmacology for the dermatologist. J Am Acad Dermatol 68(521):e1–e10
27.
Zurück zum Zitat Esposito M, Giunta A, Mazzotta A, Zangrilli A, Babino G, Bavetta M, Perricone R, Chimenti S, Chimenti MS (2012) Efficacy and safety of subcutaneous anti-tumor necrosis factor-alpha agents, etanercept and adalimumab, in elderly patients affected by psoriasis and psoriatic arthritis: an observational long-term study. Dermatology 225:312–319PubMedCrossRef Esposito M, Giunta A, Mazzotta A, Zangrilli A, Babino G, Bavetta M, Perricone R, Chimenti S, Chimenti MS (2012) Efficacy and safety of subcutaneous anti-tumor necrosis factor-alpha agents, etanercept and adalimumab, in elderly patients affected by psoriasis and psoriatic arthritis: an observational long-term study. Dermatology 225:312–319PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Fontanella D, Grant-Kels JM, Patel T, Norman R (2012) Ethical issues in geriatric dermatology. Clin Dermatol 30:511–515PubMedCrossRef Fontanella D, Grant-Kels JM, Patel T, Norman R (2012) Ethical issues in geriatric dermatology. Clin Dermatol 30:511–515PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Zuckerman C (1994) Clinical ethics in geriatric care settings. Generations 18:9–12PubMed Zuckerman C (1994) Clinical ethics in geriatric care settings. Generations 18:9–12PubMed
30.
Zurück zum Zitat Chang AL, Wong JW, Endo JO, Norman RA (2013) Geriatric dermatology: part II. Risk factors and cutaneous signs of elder mistreatment for the dermatologist. J Am Acad Dermatol 68(533):e1–e10 Chang AL, Wong JW, Endo JO, Norman RA (2013) Geriatric dermatology: part II. Risk factors and cutaneous signs of elder mistreatment for the dermatologist. J Am Acad Dermatol 68(533):e1–e10
Metadaten
Titel
Besonderheiten der Altershaut
verfasst von
Prof. Dr. J. Wohlrab
K. Hilpert
A. Wohlrab
Publikationsdatum
01.10.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 10/2014
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-014-3506-8

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