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Die Radiologie

Erschienen in:

11.01.2023 | Künstliche Intelligenz | Leitthema

Interdisziplinäre Besprechungen

verfasst von: Dr. med. Tobias Jorg, Peter Mildenberger, Fabian Stöhr

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 2/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Interdisziplinäre Fallbesprechungen, insbesondere Tumorboards, stellen einen großen Anteil der täglichen Arbeit des klinischen Radiologen dar. Die Radiologie nimmt im Tumorboard eine Schlüsselrolle ein, da bildgebend erhobene Befunde direkten Einfluss auf Therapieentscheidungen haben.

Methodik und Zielsetzung

Dieser Artikel soll die Anforderungen an den Radiologen bei der Vorbereitung und Durchführung von Tumorboards erörtern. Weiter werden Rahmenbedingungen und Durchführungsformen von Tumorboards beleuchtet. IT-Tools zur Prozessautomatisierung und verschiedene Systeme zur Verlaufsbeurteilung von Tumorerkrankungen werden vorgestellt.

Ergebnisse

Eine ausführliche Vorbereitung des Tumorboards und eine klare Kommunikation von Befunden ist unerlässlich. Durch die radiologische Expertise im Tumorboard kommt es oft zu Änderungen oder Anpassungen von initial geplanten Therapien. Neben klassischen Präsenzveranstaltungen haben sich Hybridlösungen bei der Durchführung von Tumorboards etabliert, bei denen das Kernteam vor Ort ist und weitere Teilnehmer (externe Zuweiser, interne Teilnehmer außerhalb des Kernteams) per Videokonferenz zugeschaltet sind. Zur Verlaufsbeurteilung von Tumorerkrankungen sind verschiedene Systeme etabliert. Aufgrund der breiten Anwendbarkeit wird vor allem RECIST 1.1. genutzt. IT-Tools ermöglichen es, zuvor markierte Tumorherde im zeitlichen Verlauf in einer Matrixansicht darzustellen (Läsionsnachverfolgung). Durch den Einsatz künstlicher Intelligenz (KI) können Herde zudem automatisch erkannt und volumetriert werden.

Diskussion

Die Vorbereitung und Durchführung von Tumorboards sind für den Radiologen zeitaufwändig. IT-Tools können dabei die Abläufe automatisieren und somit vereinfachen. Hybridlösungen aus Präsenzveranstaltungen und Videokonferenzen vereinfachen es externen Zuweisern, ihre Patienten im Tumorboard vorzustellen.

Gross MW, Läubli H, Cordier D (2021) Multidisciplinary tumor boards as videoconferences—A new challenge in the COVID-19 era. Ann Oncol 32:572–573. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.01.002CrossRef

Pillay B, Wootten AC, Crowe H, Corcoran N, Tran B, Bowden P, Crowe J, Costello AJ (2016) The impact of multidisciplinary team meetings on patient assessment, management and outcomes in oncology settings: A systematic review of the literature. Cancer Treat Rev 42:56–72. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2015.11.007CrossRef

Freytag M, Herrlinger U, Hauser S, Bauernfeind FG, Gonzalez-Carmona MA, Landsberg J, Buermann J, Vatter H, Holderried T, Send T, Schumacher M, Koscielny A, Feldmann G, Heine M, Skowasch D, Schäfer N, Funke B, Neumann M, Schmidt-Wolf IGH (2020) Higher number of multidisciplinary tumor board meetings per case leads to improved clinical outcome. BMC Cancer. https://doi.org/10.1186/s12885-020-06809-1CrossRef

Neri E, Gabelloni M, Bäuerle T, Beets-Tan R, Caruso D, D’anastasi M, Dinkel J, Fournier LS, Gourtsoyianni S, Hoffmann R‑T, Mayerhöfer ME, Regge D, Schlemmer HP, Laghi A (2021) Involvement of radiologists in oncologic multidisciplinary team meetings: an international survey by the European Society of Oncologic Imaging. Eur Radiol 31:983–991. https://doi.org/10.1007/s00330-020-07178-w/PublishedCrossRef

Brook OR, Hakmon T, Brook A, Dudnik E, Kuten A, Engel A (2011) The effect of a radiology conference consultation on cancer patients management. Ann Oncol 22:1204–1208. https://doi.org/10.1093/annonc/mdq581CrossRef

Lee B, Whitehead MT (2017) Radiology reports: what YOU think you’re saying and what THEY think you’re saying. Curr Probl Diagn Radiol 46:186–195. https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2016.11.005CrossRef

The Royal College of Radiologists (2014) Cancer multidisciplinary team meetings-standards for clinical radiologists

Schreyer AG, Dendl LM, Antoch G, Layer G, Beyer L, Schleder S (2020) Interdisciplinary tumor boards in the radiological routine: Current situation based on an online survey in Germany. Radiologe 60:737–746. https://doi.org/10.1007/s00117-020-00685-3CrossRef

Kane B, Luz S, Sean DS, McDermott R (2007) Multidisciplinary team meetings and their impact on workflow in radiology and pathology departments. BMC Med. https://doi.org/10.1186/1741-7015-5-15CrossRef

10.

Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, Van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG (2000) New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. J Natl Cancer Inst 92:205–216. https://doi.org/10.1093/jnci/92.3.205CrossRef

11.

Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J (2009) New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer 45:228–247. https://doi.org/10.1016/j.ejca .2008.10.026CrossRef

12.

Tirkes T, Hollar MA, Tann M, Kohli MD, Akisik F, Sandrasegaran K (2013) Response criteria in oncologic imaging: Review of traditional and new criteria. Radiographics 33:1323–1341. https://doi.org/10.1148/rg.335125214CrossRef

13.

Choi H, Charnsangavej C, Faria SC, Macapinlac HA, Burgess MA, Patel SR, Chen LL, Podoloff DA, Benjamin RS (2007) Correlation of computed tomography and positron emission tomography in patients with metastatic gastrointestinal stromal tumor treated at a single institution with imatinib mesylate: Proposal of new computed tomography response criteria. J Clin Oncol 25:1753–1759. https://doi.org/10.1200/JCO.2006.07.3049CrossRef

14.

Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF, Cavalli F, Schwartz LH, Zucca E, Lister TA (2014) Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of hodgkin and non-hodgkin lymphoma: The lugano classification. J Clin Oncol 32:3059–3067. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.54.8800CrossRef

15.

Lencioni R (2013) New data supporting modified RECIST (mRECIST) for hepatocellular carcinoma. Clin Cancer Res 19:1312–1314. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-12-3796CrossRef

16.

Levy MA, Garg A, Tam A, Garten Y, Rubin DL (2007) LesionViewer: a tool for tracking cancer lesions over time. In: AMIA Annu. Symp. Proc, S 443–447

17.

Sevenster M, Travis AR, Ganesh RK, Liu P, Kose U, Peters J, Chang PJ (2015) Improved efficiency in clinical workflow of reporting measured oncology lesions via PACS-integrated lesion tracking tool. AJR Am J Roentgenol 204:576–583. https://doi.org/10.2214/AJR.14.12915CrossRef

18.

Roth CJ, Clunie DA, Vining DJ, Berkowitz SJ, Berlin A, Bissonnette JP, Clark SD, Cornish TC, Eid M, Gaskin CM, Goel AK, Jacobs GC, Kwan D, Luviano DM, McBee MP, Miller K, Hafiz AM, Obcemea C, Parwani AV, Rotemberg V, Silver EL, Storm ES, Tcheng JE, Thullner KS, Folio LR (2021) Multispecialty enterprise imaging workgroup consensus on interactive multimedia reporting current state and road to the future: HIMSS-SIIM collaborative white paper. J Digit Imaging 34:495–522. https://doi.org/10.1007/S10278-021-00450-5CrossRef

19.

Dimarco M, Cannella R, Pellegrino S, Iadicola D, Tutino R, Allegra F, Castiglione D, Salvaggio G, Midiri M, Brancatelli G, Vernuccio F (2020) Impact of structured report on the quality of preoperative CT staging of pancreatic ductal adenocarcinoma: assessment of intra- and inter-reader variability. Abdom Radiol 45:437–448. https://doi.org/10.1007/s00261-019-02287-7CrossRef

20.

Munk PL (2016) A place in the sun: the importance of radiology in multidisciplinary conference. Can Assoc Radiol J 67:203. https://doi.org/10.1016/j.carj.2016.06.002CrossRef

Titel: Interdisziplinäre Besprechungen
verfasst von: Dr. med. Tobias Jorg
Peter Mildenberger
Fabian Stöhr
Publikationsdatum: 11.01.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwort: Künstliche Intelligenz
Erschienen in: Die Radiologie / Ausgabe 2/2023
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-023-01114-x

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