01.02.2024 | Refraktionsfehler | CME
Globale Ophthalmologie
Aktueller Stand
Die globale Ophthalmologie hat zum Ziel, das Sehvermögen, die Augengesundheit und die Funktionsfähigkeit weltweit zu maximieren. Sie trägt so zur allgemeinen Gesundheit, zum Wohlbefinden, zur sozialen Teilhabe und zur Lebensqualität eines jeden …
- verfasst von:
- Dr. Heiko Philippin, MD PhD, Enyam K. A. Morny, Sven P. Heinrich, Ingrid Töws, Philip C. Maier, Rudolf F. Guthoff, Babar M. Qureshi, Thomas Reinhard, Matthew J. Burton, Robert P. Finger
14.11.2023 | Schielen | Originalien
Änderung des Altersspektrums in der Strabismus-Chirurgie
Der Bedarf an Augenmuskeloperationen in unterschiedlichen Altersklassen ist bislang kaum untersucht. Diese Auswertung enthält Operationszahlen und Indikationen der Universitätsaugenklinik Gießen in den letzten 3 Jahrzehnten. Sie zeigt eine …
- verfasst von:
- Daniela A. Starosta, Michael Gräf
Open Access
11.10.2023 | Fehlsichtigkeit | Originalien
Der Brückner-Test (Durchleuchtungstest)
Der Brückner-Test (Durchleuchtungstest) ist eine einfache und effiziente Untersuchungsmethode zur Detektion amblyogener Risikofaktoren. Visusrelevante Medientrübungen und Veränderungen am Augenhintergrund, sowie aus größerer …
- verfasst von:
- PD Dr. Martina Brandner, Bianca Bizjak
01.09.2023 | Presbyopie | FB_Schwerpunkt-Übersicht
Wenn die Arme zum Lesen allmählich zu kurz werden
Die Altersweitsichtigkeit ist ein globales Problem, das ab dem 40. Lebensjahr beginnt und in den kommenden Jahrzehnten knapp die Hälfte der Weltbevölkerung betrifft. Die Korrekturmöglichkeiten reichen von konservativen Verfahren (Brille oder Kontaktlinse) bis hin zu chirurgischen Interventionen. Welche Option ist für wen geeignet?
- verfasst von:
- Dr. med. Stefan Kassumeh, Prof. Dr. med. Siegfried Georg Priglinger
28.08.2023 | Erkrankungen der Netzhaut | CME
Achromatopsie
Klinik, Diagnostik, Gene, Gehirn und Lebensqualität
Die Achromatopsie oder Stäbchenmonochromasie ist eine kongenitale autosomal-rezessiv vererbte Netzhautdystrophie, die zu Zapfenfehlfunktion mit verminderter Sehschärfe, extrem eingeschränktem Farbsehvermögen, Nystagmus und Photophobie führt.
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. Barbara Käsmann-Kellner, Prof. Dr. rer. nat. habil. Michael B. Hoffmann
23.05.2023 | Netzhautablösung | Leitthema
Spätfolgen der Frühgeborenenretinopathie im Kindesalter
Die Frühgeborenenretinopathie („retinopathy of prematurity“ [ROP]) ist eine der Hauptursachen für eine hochgradige Sehbehinderung oder Blindheit im Kindesalter [ 18 ]. Eine ROP kann spontan regredient sein oder therapiebedürftig werden. Für die …
- verfasst von:
- Dr. med. Jeany Q. Li, Johanna M. Pfeil, Andreas Stahl, Tim U. Krohne
16.12.2022 | Retinitis pigmentosa | Leitlinien, Stellungnahmen und Empfehlungen
Erbliche Netzhaut‑, Aderhaut- und Sehbahnerkrankungen
S1-Leitlinie der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG), der Retinologischen Gesellschaft (RG) und des Berufsverbands der Augenärzte Deutschlands e. V. (BVA). Version: 18. September 2021
- verfasst von:
- Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG), Retinologische Gesellschaft e. V. (RG), Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e. V. (BVA)
05.12.2022 | Schielen | Originalien
Hoch dosierte Medialisrücklagerung bei Nystagmus vom Latenstyp
Der Nystagmus vom Latenstyp (NLT) tritt bei Entwicklungsstörungen des Binokularsehens durch frühen Visusverlust eines Auges und regelmäßig im Rahmen des frühkindlichen Schielsyndroms auf. Oft führt er zu einer Kopfzwangshaltung (KZH). Er schlägt …
- verfasst von:
- Prof. Dr. Michael Gräf, Leniie Seliametova, Anja Hausmann
Open Access
26.04.2022 | Sehhilfen | Originalien
Spülung mit Leitungswasser oder Natriumchlorid nach Augenkontamination
Aktualisierte retrospektive Ergebnisse aus einem Großunternehmen der chemischen Industrie
Die wichtigste Erste-Hilfe-Maßnahme nach einer chemischen Augenkontamination ist die sofortige und ausgiebige Augenspülung [ 1 – 4 , 6 – 9 , 18 , 21 , 23 , 25 , 27 – 29 , 31 , 32 ], um eine schnellstmögliche Entfernung der Substanz und …
09.07.2021 | Refraktive Chirurgie | Übersichten
PRK, LASIK, SMILE im Langzeitverlauf
Schon in den 1940er-Jahren korrigierte Jose I. Barraquer hohe Ametropien an der Hornhaut seiner Patienten, indem er superfizielle Lamellen abtrennte und diese im gefrorenen Zustand an einer Kontaktlinsendrehbank schliff, bevor er die Lamellen …
21.05.2021 | Refraktionsfehler | Das diagnostische und therapeutische Prinzip
Vorstellung eines neuartigen Videoskiaskops
Einsatz von konventionellem Skiaskop und Videoskiaskop in der Lehre – eine vergleichende Pilotstudie
Das hier vorgestellte Videoskiaskop ermöglicht es erstmals, mithilfe seines geräteeigenen Touch-Displays skiaskopische Phänomene interaktiv zu demonstrieren, zu diskutieren, zu bewerten und diese zu dokumentieren. Die Präzision in Bezug auf die …
18.02.2021 | Fehlsichtigkeit | FB_Schwerpunkt-Übersicht
Brillenfreiheit - welche seriösen Möglichkeiten gibt es?
Moderne refraktiv-chirurgische Eingriffe zur Korrektur von Fehlsichtigkeit werden dank ihres guten Sicherheitsprofils immer beliebter. Eine Augenlaserbehandlung gilt mittlerweile als genauso sicher wie das Tragen von Kontaktlinsen. Was können Sie …
Open Access
18.01.2021 | Schielen | themenschwerpunkt
Grenzen und Möglichkeiten des Lang-Stereotests
Der Lang-Stereotest (Lang Stereotest AG, Küsnacht, Schweiz) ist ein sehr beliebtes und häufig eingesetztes Screening-Tool. Bei nahezu jedem Kind wird dieser Test standardgemäß bei den Vorsorgeaugenuntersuchungen durchgeführt. Durch die Kombination …
21.12.2020 | Schielen | Übersichten
Gesichtsfelddefekte vor und nach pädiatrischer Epilepsiechirurgie
Klinische Zeichen, kindgerechte Diagnostik, Adaptation vor und nach Epilepsiechirurgie
Bei Kindern können Gesichtsfelddefekte leicht der Identifikation entgehen, da sie oft sehr gut kompensiert werden [ 9 ] und eingeschränkte Kooperation sowie kurze Aufmerksamkeitsspanne die Perimetrie erschweren. In der Epilepsiechirurgie …
01.09.2020 | Erkrankungen der Lider | CME
Hornhautveränderungen bei Liderkrankungen
Hornhautveränderungen bei Liderkrankungen sind häufig und können den Krankheitsverlauf erheblich komplizieren. Sie können sich als Refraktionsanomalien, Hornhautdegenerationen, Erkrankungen der Augenoberfläche, Hornhautinfiltrate …
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. Elisabeth M. Messmer
Open Access
15.04.2020 | Presbyopie | Übersichten
Reversible Trifokalität durch das Duett-Verfahren
Funktionelle Ergebnisse und das Auftreten von Nebenwirkungen (insbesondere photischer Phänomene) können beim Einsatz multifokaler Intraokularlinsen (IOL) schwer vorhergesagt werden. Des Weiteren können Patienten im Laufe des Lebens Erkrankungen …
Open Access
27.03.2020 | Vitrektomie | Originalien
Typisierung von Floaterpatienten
Auswertung einer Studiendatenbank zum Zusammenhang von Merkmalen und Beeinträchtigung
Subjektive Beeinträchtigung von Floaterpatienten entzieht sich ophthalmologischen Messverfahren. Im Sinne einer Typisierung von Floaterpatienten sollen patientenbezogene Merkmale identifiziert werden, die mit höherer Beeinträchtigung assoziiert …
23.03.2020 | Brachytherapie | CME
Retinoblastom
Retinoblastome stellen 6 % aller malignen Tumoren bei Kindern unter einem Alter von 5 Jahren dar, die unbehandelt zu Erblindung der betroffenen Augen und Tod durch Metastasierung führen. Leitsymptome sind Leukokorie und Strabismus, die immer eine …
- verfasst von:
- Prof. Dr. N. Bornfeld, D. Lohmann, N. E. Bechrakis, E. Biewald
28.02.2020 | Katarakt | CME
Aktueller Wissensstand zu Sonderlinsen
Patienten haben mittlerweile die Möglichkeit, sich bei der Linsenchirurgie für Sonderlinsen zu entscheiden. Mittels dieser Intraokularlinsen (IOL) kann z. B. eine ausgeprägte Hornhautverkrümmung ausgeglichen werden (torische IOL) oder dem …
- verfasst von:
- Dr. Mehdi Shajari, Prof. Dr. Siegfried Priglinger, Dr. Thomas Kreutzer
15.01.2020 | Fehlsichtigkeit | Leitthema
Refraktive Chirurgie für Kinder mit Entwicklungsverzögerung
Indikationen, Techniken und Ergebnisse
Kinder sind zu ihrer Entfaltung und Entwicklung auf die Stimulation durch und die Interaktion und Kommunikation mit ihrer Umwelt angewiesen. Bei Kindern mit geistiger Behinderung wird der Entwicklungsrückstand durch visuelle Beeinträchtigung …
Kindgerechte Okklusionspflaster mit bunten Motiven
25.11.2019 | Katarakt | CME
U-Untersuchung: Erkennen Sie eine Amblyopie?
Grundlagen und aktuelle Standards in Diagnostik und Therapie
Die Amblyopie kann nur im Kindesalter während der sensiblen Phase der Sehentwicklung erfolgreich behandelt werden. Die Früherkennung ist also entscheidend: Worauf sollten Sie bei den kinderärztlichen Vorsorgeuntersuchungen achten und wie geht es bei Auffälligkeiten weiter?
- verfasst von:
- Prof. Dr. Martin M. Nentwich, Dr. Sarah Barthelmeß
Open Access
01.10.2019 | Refraktionsfehler | DFP-Fortbildung
Astigmatismus
Der Astigmatismus ist der weltweit häufigste Refraktionsfehler vor Hypermetropie und Myopie. Man unterscheidet den äußeren vom inneren Astigmatismus. Der äußere Astigmatismus kann weiter in „mit der Regel“, „gegen die Regel“ und „schräg“ …
09.09.2019 | Keratomileusis | themenschwerpunkt
LASIK und Femto-LASIK 2019: eine Standortbestimmung
Die Laser in situ Keratomileusis (LASIK) stellt weltweit den Goldstandard der laserchirurgischen Verfahren zur dauerhaften Korrektur von Brechkraftfehlern dar. Durch den technologischen Fortschritt und die zunehmende chirurgische Expertise konnten …
Open Access
22.08.2019 | Refraktive Chirurgie | themenschwerpunkt
Irisfixierte phake Intraokularlinse
In den letzten Jahrzehnten hat sich die LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis) bzw. Femto-LASIK als Methode der Wahl zur Behandlung von Fehlsichtigkeiten durchgesetzt und wird weltweit am häufigsten durchgeführt. Als Alternative gibt es andere …
Open Access
22.07.2019 | Lesestörung | DFP-Fortbildung
Aktuelle Möglichkeiten der visuellen Rehabilitation
Augen- und Sehbahnerkrankungen können zu unterschiedlichen Gesichtsfeldausfällen führen, die die Fähigkeiten der Patienten im Alltag in verschiedener Weise einschränken. Zentrale Gesichtsfeldausfälle bewirken hauptsächlich Lesestörungen, periphere …
12.04.2019 | Schielen | Originalien
Sind „schielende“ Kinder in augenärztlicher Behandlung?
Ergebnisse aus der KiGGS(Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland)-Basiserhebung (2003–2006)
Amblyopie ist eine durch Reizdeprivation oder zerebrale Suppression bedingte Entwicklungsstörung des Sehvermögens, insbesondere des Visus. Um frühzeitig eine Amblyopie aufzudecken, werden bei Vorliegen amblyogener Risikofaktoren regelmäßige …
Open Access
19.02.2019 | Refraktionsfehler | CME
Astigmatismus
Der Astigmatismus ist der weltweit häufigste Refraktionsfehler vor Hypermetropie und Myopie. Man unterscheidet den äußeren vom inneren Astigmatismus. Der äußere Astigmatismus kann weiter in „mit der Regel“, „gegen die Regel“ und „schräg“ …
25.01.2019 | Keloid | Das diagnostische und therapeutische Prinzip
Refraktive Hornhautchirurgie trotz systemischer Erkrankungen?
Es existiert laut Literatur eine Vielzahl von potenziellen systemischen Kontraindikationen für korneal refraktiv-chirurgische Verfahren. In Fällen mit relativen Kontraindikationen darf der Eingriff nur unter Abwägung der individuellen Risiken und …
17.12.2018 | Sehhilfen | journal club
Gute Arzthelferinnen an die Praxis binden
Qualifizierte medizinische Fachangestellte zu finden, wird in vielen Regionen zunehmend schwieriger. Es gilt daher, gute Arzthelferinnen an die Praxis zu binden. Neben einer übertariflichen Entlohnung können steuerbegünstigte Zusatzleistungen als …
07.11.2018 | Refraktive Chirurgie | Übersichten
Transepitheliale photorefraktive Keratektomie
Ergebnisse und klinische Erfahrungen
Eine bestehende Fehlsichtigkeit lässt sich unter anderem mit einem Excimer-Laser durch eine gezielte Änderung der Hornhautradien korrigieren. Dabei wird zwischen Oberflächenbehandlungen und stromalen Behandlungen wie einer …
07.09.2018 | Schielen | Video plus
Einseitige kombinierte Augenmuskeloperation zur Korrektur der Esotropie
Videobeitrag zur Rücklagerung des M. rectus medialis und Faltung des M. rectus lateralis
Esotropie zählt zu den häufigsten Schielformen des Kindesalters, wobei die Inzidenz in der Literatur mit 1,3 % bis etwa 4 % angegeben wird [ 3 , 4 ]. Unter dem Begriff Esotropie werden i. Allg. die frühkindliche Esotropie, welche in den ersten 6 …
Open Access
20.08.2018 | Sehhilfen | CME
Aktuelle Möglichkeiten der visuellen Rehabilitation
Augen- und Sehbahnerkrankungen können zu unterschiedlichen Gesichtsfeldausfällen führen, die die Fähigkeiten der Patienten im Alltag in verschiedener Weise einschränken. Zentrale Gesichtsfeldausfälle bewirken hauptsächlich Lesestörungen, periphere …
17.04.2018 | Fehlsichtigkeit | themenschwerpunkt
Die Fehlsichtigkeit in der bildenden Kunst
In der bildenden Kunst findet man häufig Darstellungen von Fehlsichtigkeit von der Antike bis in die Neuzeit. Die Brille wurde um 1290 erfunden. Brillendarstellungen in alten Schriften und auf Fresken sind seit dem 14. Jahrhundert nachzuweisen.
Open Access
09.02.2018 | Schielen | themenschwerpunkt
Anormale Augenstellung als Aussage in der bildenden Kunst Europas
Eine meist divergente Augenstellung von Skulpturen ist vom Künstler beabsichtigt und keine Fehlleistung. Im gesamten Zeitraum von 2500 a. Chr. bis 1800 p. Chr. ist sie ein Zeichen von Krankheit, Tod oder irrealen Geistwesen. Ab 1300 überwiegt in …
10.01.2018 | Sehhilfen | Leitthema
Elektronische Hilfsmittel
Neue Möglichkeiten zur Rehabilitation Sehbehinderter
Durch den technischen Fortschritt ist es in den letzten Jahren zu einem enormen Aufschwung im Bereich der elektronischen Sehhilfen gekommen. Zu den neuen Entwicklungen gehören insbesondere kleine portable Hilfsmittel, die leicht mitgeführt werden …
09.01.2018 | Katarakt | Originalien
Evaluation der Versorgungssituation von Sehbehinderten
Signifikante Unterschiede zwischen Jung und Alt
Patienten mit Sehbehinderung benötigen eine individuelle Rehabilitation, um Lebensqualität und Autonomie zu erhalten und Depressionen zu vermeiden. Dazu können u. a. optisch und elektronisch vergrößernde Sehhilfen sowie Langstöcke und …
22.12.2017 | Sehhilfen | Leitthema
Bildschirmlesegeräte
Aktueller Stellenwert und Hinweise zu Anpassung und Verordnung
Bildschirmlesegeräte haben in der Rehabilitation von hochgradig Sehbehinderten seit Langem einen festen Platz. Neben der hohen Vergrößerung haben sie gegenüber den optisch vergrößernden Sehhilfen Vorteile bezüglich Kontrast und Bildausschnitt und …
17.08.2017 | Brachytherapie | Leitthema
Retinoblastom
Klinische Symptome, Diagnostik und Management
Das Retinoblastom ist der häufigste bösartige Augentumor im Kindesalter. Die wichtigsten Erstsymptome sind Leukokorie und Strabismus. Bei frühzeitiger Erkennung, solange der Tumor auf das Auge beschränkt ist, überleben >95 % der Kinder. Die …
06.07.2017 | Schielen | Originalien und Übersichten
Kindlicher Strabismus in Deutschland: Prävalenz und Risikogruppen
Ergebnisse der KiGGS-Studie
Unter Schielen versteht man einen Stellungsfehler der Augen, wobei nur ein Auge auf das fixierte Objekt gerichtet ist, während das andere Auge abweicht [ 1 ]. Man unterscheidet viele verschiedene Schielformen, abhängig z. B. vom Alter bei …
23.06.2017 | Fehlsichtigkeit | CME
Epidemiologie von Refraktionsfehlern
Refraktionsfehler sind weit verbreitet und können zu schwerwiegenden pathologischen Veränderungen am Auge führen. Dieser Beitrag beschreibt die Verteilung verschiedener Fehlsichtigkeiten in der Bevölkerung in Deutschland und weltweit. Dabei werden …
13.03.2017 | Katarakt | Originalien
Prognostizierbarkeit des Restastigmatismus nach torischer Hinterkammerlinsenimplantation
Bis heute ist die Kataraktoperation weltweit die am häufigsten durchgeführte Operation am Auge [ 1 ]. Der stetig ansteigende Anteil der älteren Bevölkerung wird in den nächsten Jahren den Bedarf für die moderne Kataraktchirurgie weiter steigern [ 1 …]. Bei diesem Eingriff wird die körpereigene Linse mikrochirurgisch entfernt und durch eine künstliche Intraokularlinse ersetzt [
20.02.2017 | Schielen | Originalien
Prismenadaptationstest vor Schieloperationen
Ergebnisse einer Umfrage und Literaturreview
In Österreich wird vor Schieloperationen zur Ermittlung des operablen Schielwinkels teilweise wochen- bis jahrelang eine Prismenvorbehandlung durchgeführt. Dieses Vorgehen wird auch als Prismenadaptationstest (PAT) bezeichnet. Beim PAT wird der …
08.09.2016 | Presbyopie | Originalien
Das KAMRA™-Inlay
Ein realistischer Ansatz?
Das durchschnittliche Alter zur Operation lag bei 54,1 ± 6,0 Jahren. Das KAMRA™-Inlay wurde von einem erfahrenen Operateur bei 24 presbyopen Patienten, darunter 2 emmetrope Patienten, 13 hyperope Patienten und 9 myope Patienten, am nicht …
07.07.2016 | Schielen | Leitthema
Konservative und chirurgische Therapie des Konvergenzexzesses
Der Konvergenzexzess ist ein häufiger Befund insbesondere bei kindlichen Schielformen. Die genaue Diagnostik erfolgt nach Vollkorrektur jeglicher unter Zykloplegie gemessenen Hyperopie und umfasst die Messung des latenten und manifesten Schielwinkels bei Fixation in die Ferne und Nähe, die Bestimmung des Nahwinkels unter Entlasten der Akkommodation unter Vorhalten von +3 dpt, die jeweilige Messung der Binokularfunktion und der Akkommodationsbreite.
01.07.2016 | Ptosis | Leitthema
Zum Einsatz von Botulinumtoxin in der Strabologie
In der Schielbehandlung kann Botulinumtoxin bei der Behandlung frischer Abduzensparalysen bzw. ausgeprägter Abduzensparesen und bei Motilitätsstörungen bei noch nicht stabiler endokriner Orbitopathie eingesetzt werden, bei der eine Operation noch nicht möglich ist. Sinnvoll ist auch die diagnostische Injektion zur Abschätzung möglicher postoperativer Doppelbilder.
28.06.2016 | Schielen | Leitthema
Strabologische und neuroophthalmologische Aspekte kindlicher Tumorerkrankungen
Die moderne Kinderonkologie erzielt durch eine stetige Optimierung der diagnostischen und therapeutischen Optionen wichtige Erfolge in der Versorgung von Kindern mit Krebserkrankungen. Im multidisziplinären Behandlungsteam kommt dem Augenarzt eine wichtige Rolle zu. Auf strabologischem und neuroophthalmologischem Gebiet können Strabismus, Visusminderung, Anisokorie, Gesichtsfeldausfälle und unwillkürliche Augenbewegungen wichtige Erstsymptome sein.
13.06.2016 | Schielen | Originalien
PONV nach Strabismus-OP
Risikoadaptierte Prophylaxe?
Strabismusoperationen werden üblicherweise in Allgemeinanästhesie durchgeführt. Diese Operation scheint überproportional mit PONV assoziiert zu sein [ 9 ]. Ohne prophylaktische Maßnahmen werden hier im Kindesalter PONV-Inzidenzen von bis zu 90 % …
08.06.2016 | Katarakt | CME
Phake Intraokularlinsen
Man unterscheidet in der refraktiven Chirurgie zwischen additiven Verfahren, bei denen z. B. künstliche Linsen implantiert werden, und subtraktiven Verfahren, bei denen Hornhautgewebe abgetragen wird. Im folgenden Beitrag werden die verfügbaren …
01.04.2016 | Katarakt | Leitthema
Amblyopie
Epidemiologie, Ursachen, Risikofaktoren
Amblyopie ist eine häufige Ursache für Sehstörungen nicht nur im Kindesalter. Neben der unmittelbaren funktionellen Einschränkung aufgrund der in der Regel einseitigen Visusminderung und des reduzierten Binokularsehens besteht für Menschen mit …
14.12.2015 | Fehlsichtigkeit | Kasuistiken
Memantin bei Optikusatrophie in Friedreich-Ataxie
Ein 24-jähriger Patient mit Friedreich-Ataxie stellte sich mit fortgeschrittenem Sehverlust bei Optikusatrophie vor. In interdisziplinärer Absprache und nach informierter Einwilligung wurde eine Off-label-Therapie mit dem N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Blocker Memantin begonnen.
12.10.2015 | Erkrankungen der Netzhaut | Kasuistiken
Juvenile idiopathische epiretinale Membran
Die idiopathische epiretinale Membran (iERM) tritt sehr selten bei Jugendlichen auf. Die Pathogenese bleibt unklar, obwohl die Rolle der Hyalozyten von übergeordneter Bedeutung ist. Das klinische Bild bei jungen Patienten unterscheidet sich von dem bei älteren Patienten. Wir berichten über eine 15-jährige Patientin mit iERM, die sich mit Metamorphopsien am rechten Auge vorstellte. Diese Kasuistik präsentiert die Entscheidungsgrundlagen für eine operative Behandlung sowie den Verlauf bis 9 Monate postoperativ.