Skip to main content
Erschienen in: Arthroskopie 4/2019

21.06.2019 | Arthroskopie | Leitthema

Gelenkerhaltende Optionen bei Cubitalarthrose

Ausblick auf Teilgelenkersatz

verfasst von: PD Dr. med. Andreas Lenich

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 4/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Arthroseformen des Ellenbogengelenks lassen sich anhand der anatomischen Strukturen in 3 Formen unterteilen: radiohumeral, ulnohumeral und generalisiert. Vordergründig für den Patienten sind die Schmerzen und die Bewegungseinschränkung. Entscheidend für die Therapie ist die differenzierte Diagnostik. Die konservativen und operativen Therapieoptionen sind in Abhängigkeit der Ausprägung zu wählen. Bewegungseinschränkungen >30° benötigen vor der Arthrolyse eine Dekompression des N. ulnaris. Die Arthrolyse kann arthroskopisch oder offen erfolgen. Umstellungs- oder Verkürzungsosteotomien dienen der Entlastung geschädigter Gelenkbereiche und können die Progredienz der Arthrose reduzieren. Der Gelenkersatz kann somit durch konservative und operative Maßnahmen hinausgezögert werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Broberg MA, Morrey BF (1987) Results of treatment of fracture-dislocations of the elbow. Clin Orthop Relat Res 216:109–119 Broberg MA, Morrey BF (1987) Results of treatment of fracture-dislocations of the elbow. Clin Orthop Relat Res 216:109–119
3.
Zurück zum Zitat Papandrea RF, Morrey BF, O’Driscoll SW (2007) Reconstruction for persistent instability of the elbow after coronoid fracture-dislocation. J Shoulder Elbow Surg 16:68–77CrossRef Papandrea RF, Morrey BF, O’Driscoll SW (2007) Reconstruction for persistent instability of the elbow after coronoid fracture-dislocation. J Shoulder Elbow Surg 16:68–77CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Sears BW, Puskas GJ, Morrey ME, Sanchez-Sotelo J, Morrey BF (2012) Post-traumatic elbow arthritis in the young adult: evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg 20:704–714PubMed Sears BW, Puskas GJ, Morrey ME, Sanchez-Sotelo J, Morrey BF (2012) Post-traumatic elbow arthritis in the young adult: evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg 20:704–714PubMed
5.
Zurück zum Zitat Kellgren JH, Lawrence JS (1952) Rheumatism in miners. Part II: X‑Ray study. Br J Industr Med 9:197–207 Kellgren JH, Lawrence JS (1952) Rheumatism in miners. Part II: X‑Ray study. Br J Industr Med 9:197–207
6.
Zurück zum Zitat Kellgren JH, Lawrence JS (1957) Radiological assessment of osteoarthritis. Ann Rheum Dis 16:494–501CrossRef Kellgren JH, Lawrence JS (1957) Radiological assessment of osteoarthritis. Ann Rheum Dis 16:494–501CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Noyes FR, Stabler CL (1989) A system for grading articular lesions cartilage at arthroscopy. Am J Sports Med 17:505–513CrossRef Noyes FR, Stabler CL (1989) A system for grading articular lesions cartilage at arthroscopy. Am J Sports Med 17:505–513CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Stehle J, Gohlke F (2011) Einteilung der Ellenbogensteife und Indikation zur operativen Behandlung. Orthopade 40:282–290CrossRef Stehle J, Gohlke F (2011) Einteilung der Ellenbogensteife und Indikation zur operativen Behandlung. Orthopade 40:282–290CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kashiwagi D (1978) Intra-articular changes of the osteoarthritic elbow, especially about the fossa olecrani. J Jpn Orthop Assoc 52:1367–1382 Kashiwagi D (1978) Intra-articular changes of the osteoarthritic elbow, especially about the fossa olecrani. J Jpn Orthop Assoc 52:1367–1382
10.
Zurück zum Zitat Celli A, Morrey BF (2009) Total elbow arthroplasty in patients forty years of age or less. J Bone Joint Surg Am 91:1414–1418CrossRef Celli A, Morrey BF (2009) Total elbow arthroplasty in patients forty years of age or less. J Bone Joint Surg Am 91:1414–1418CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Hackl M, Wegmann K, Kahmann SL, Heinze N, Stast M, Neiss WF, Scaal M, Müller LP (2017) Radial shortening osteotomy reduces radiocapitellar contact pressures while preserving valgus stability of the elbow. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 25(7):2280–2288CrossRef Hackl M, Wegmann K, Kahmann SL, Heinze N, Stast M, Neiss WF, Scaal M, Müller LP (2017) Radial shortening osteotomy reduces radiocapitellar contact pressures while preserving valgus stability of the elbow. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 25(7):2280–2288CrossRef
Metadaten
Titel
Gelenkerhaltende Optionen bei Cubitalarthrose
Ausblick auf Teilgelenkersatz
verfasst von
PD Dr. med. Andreas Lenich
Publikationsdatum
21.06.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Arthroskopie / Ausgabe 4/2019
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-019-0291-5

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2019

Arthroskopie 4/2019 Zur Ausgabe

AGA-Mitteilungen

AGA-Mitteilungen

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Traumatologische Notfälle Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.